Calciumversorgung in der Schwangerschaft: So wichtig ist eine ausreichende Zufuhr
Mögliche Folgen einer unzureichenden Calciumzufuhr für Mutter und Kind
Eine ausreichende Calciumzufuhr in der Schwangerschaft ist für die Gesundheit von Mutter und Fötus sehr wichtig. Zu den möglichen Folgen einer unzureichenden Calciumzufuhr für das Kind gehören1
- eingeschränktes intrauterines Wachstum,
- niedriges Geburtsgewicht,
- schlechte Knochenmineralisierung.
Für die Mutter besteht als Folge unzureichender Calciumzufuhr ausserdem das Risiko für
- Bluthochdruck und Präeklampsie
Calciumzufuhr bei Schwangeren oft nicht ausreichend
Bis heute gibt es nur wenige Erhebungen zur Calciumaufnahme in der Schwangerschaft. In einer niederländischen Kohortenstudie wurden nun 2477 schwangere Frauen zwischen der 8. und 16. Schwangerschaftswoche mittels Online-Fragebogen zur Gesundheit, Ernährung und Einnahme calciumhaltiger Nahrungsergänzungsmittel befragt.2
Ergebnisse
Die aus den Angaben ermittelte mittlere Calciumzufuhr betrug 886 mg (611–1213 mg) pro Tag.
Bei 42 % der Frauen lag die Gesamtaufnahme von Calcium unter dem geschätzten Durchschnittsbedarf (EAR: Estimated Average Requirement) von 800 mg pro Tag und 60 % der Frauen erreichten nicht die niederländische Bedarfsempfehlung von 1000 mg Calcium pro Tag;diese Bedarfsempfehlung entspricht im Übrigen der DACH-Empfehlung für Schwangere und Stillende.
Die Frauen, die an der Studie teilnahmen, führten Calcium hauptsächlich über ihre Ernährung zu. Auf diesem Zufuhrweg erreichten aber 50 % der Frauen den EAR von
800 mg pro Tag nicht, obwohl 16 % der Frauen in dieser Gruppe zusätzlich ein calciumhaltiges Supplement einnahmen.
Vor der Schwangerschaft lag der Anteil derjenigen Frauen, die ein schwangerschaftsspezifisches Multivitamin-Supplement einnahmen, bei 29 %, nach 8 Wochen der Schwangerschaft bei 61 %, wobei die Mehrzahl jener Supplemente – wenn auch nicht alle – Calcium enthielten.
Fazit
Die Frauen nahmen zwar häufig Nahrungsergänzungsmittel zu sich, doch die meisten der von ihnen eingesetzten Präparate enthielten nicht genügend Calcium, um die unzureichende Aufnahme aus der Nahrung zu korrigieren. In Anbetracht der Wichtigkeit einer adäquaten Calciumversorgung in der Schwangerschaft sowohl für die Frauen als auch die Föten wird dringend empfohlen, eine angemessene Versorgung über die Ernährung, calciumreiche Mineralwasser und/oder über zusätzliche Supplemente sicherzustellen. Dies gilt vor allem für das letzte Schwangerschaftsdrittel, in welchem am meisten Knochenmasse im Fötus gebildet wird und der Calciumbedarf der Schwangeren entsprechend markant zunimmt.
Literatur
1 Hofmeyr GJ et al. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev 2018;10:CD001059.doi: 10.1002/14651858.CD001059.pub5.
2 Willemse JPMM et al. Calcium intake from diet and supplement use during early pregnancy: the Expect study I. Eur J Nutr 2020;59(1):167–174.