Famille & Enfants Toutes catégories
Désir d’enfant: rôle des micronutriments dans la planification familiale
Désir d’enfant inassouvi en Suisse
En Suisse, un couple sur six a un désir d’enfant inassouvi. Les causes sont très diverses et touchent hommes et femmes à parts égales. Environ 6000 couples par an font appel à une méthode de procréation médicalement assistée (PMA) et un peu plus de 2000 femmes parviennent finalement à mettre un enfant au monde.1
La PMA pouvant être lourde à assumer, aussi bien sur le plan émotionnel que physique et financier, les couples cherchent souvent des moyens d’améliorer leurs chances de grossesse naturelle ou d’augmenter les chances de succès de la PMA.
Facteurs influençant la fertilité
Des facteurs comme l’âge, la génétique, le stress, le surpoids ou l’insuffisance pondérale, le tabagisme, la prise de médicaments, l’alimentation, différents facteurs environnementaux (toxines présentes dans les plastiques comme les phtalates et le BPA, qui sont des perturbateurs endocriniens) et médicaux (comme certaines infections sexuellement transmissibles, l’hypothyroïdie, l’endométriose ou le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)) influencent la fertilité.2
Les micronutriments sont importants pour la maturation des ovules et la production des spermatozoïdes
L’ovule commence à se développer 3 à 4 semaines avant d’être libéré lors de l’ovulation. Pendant cette phase, il a besoin de nutriments et d’énergie. La présence de toxines, d’inflammations dans l’organisme ou encore une glycémie élevée peuvent entre autres venir perturber fortement ce processus de maturation et entraîner une baisse de la qualité et une augmentation des anomalies chromosomiques des ovules.
Chez les hommes, le cycle de vie d’un spermatozoïde s’étend sur un peu plus de deux mois. La qualité des spermatozoïdes peut dès lors aussi être influencée par des facteurs environnementaux et liés au mode de vie (en particulier par le stress oxydatif).
Les anomalies chromosomiques des ovules et des spermatozoïdes sont les principales causes de fausses couches précoces et d’échec des traitements de PMA (comme la FIV), ainsi que la première raison pour laquelle les femmes plus âgées ont plus de mal à tomber enceintes – car la fréquence de ces anomalies augmente avec l’âge. En réduisant quelques-uns de ces facteurs de risque, une planification précoce et une bonne préparation permettent d’augmenter les chances de grossesse.
L’alimentation a-t-elle une influence sur la fertilité de la femme et de l’homme?
Une consommation importante de glucides transformés et l’élévation de la glycémie et du taux d’insuline qui l’accompagne souvent peuvent perturber l’équilibre hormonal dans les ovaires3. Une légère réduction des glucides alimentaires peut donc avoir un intérêt pour la fertilité féminine. La stabilisation de la glycémie joue là un rôle décisif.
Par ailleurs, le régime méditerranéen est recommandé tant chez les femmes que chez les hommes en vue d’améliorer la fertilité. Une alimentation riche en fruits et légumes, produits à base de céréales complètes, poisson, noix, huiles de bonne qualité et viande maigre améliore les paramètres inflammatoires et augmente les chances de tomber enceinte. Les acides gras insaturés des poissons en particulier y contribuent grandement. Les acides gras saturés du beurre ou de la viande rouge semblent en revanche avoir une influence plutôt négative sur la fertilité.
Des micronutriments pour améliorer la fertilité
Des micronutriments sont également utilisés pour améliorer la fertilité et en traitement complémentaire d’un désir d’enfant inassouvi. Diverses vitamines, minéraux et oligoéléments sont importants dans ce contexte.
Une préparation multivitaminée complète couvrant les apports de base a déjà de nombreux avantages pour la fertilité
Une bonne préparation multivitamines-minéraux constitue la base et apporte déjà une grande partie des micronutriments importants en cas de désir d’enfant. La prise quotidienne d’une telle préparation combinée fait déjà beaucoup et réduit par exemple de plus d’un tiers le risque de troubles de l’ovulation.4
À quoi devez-vous faire attention lors du choix d’une préparation multivitamines-minéraux
Lors du choix de la préparation, vérifiez qu’elle contient au moins 400 µg d’acide folique. L’acide folique est indispensable pour la prévention de la spina bifida et favorise également l’équilibre hormonal et l’ovulation. À côté de cela, la préparation doit aussi contenir du fer, de l’iode, du zinc et du sélénium: un taux de fer suffisant est une bonne condition préalable à la grossesse, car les besoins en fer augmentent fortement pendant celle-ci. L’iode, le zinc et le sélénium sont importants pour le bon fonctionnement de la thyroïde. Une hypothyroïdie peut être source de problèmes, surtout au début de la grossesse, et entraîner des fausses couches précoces. Le zinc et le sélénium ont en outre une action antioxydante.
De la vitamine D et des acides gras oméga 3 en plus des apports de base en cas de désir d’enfant
En plus d’une préparation combinée, la prise de vitamine D est recommandée chez la femme et chez l’homme. La vitamine D joue un rôle important pour la fertilité et des concentrations suffisantes peuvent prévenir les fausses couches et les complications ultérieures pendant la grossesse.
On sait que les acides gras oméga 3 à longue chaîne sont aussi très importants pour le développement de l’enfant à naître, surtout pour le développement du cerveau et des yeux. Une supplémentation dès la période préconceptionnelle peut dès lors garantir une bonne couverture des besoins pendant la grossesse.
Les antioxydants sont des compléments idéaux pour améliorer la qualité des spermatozoïdes et des ovules
Ces recommandations de base peuvent au besoin être complétées par des antioxydants. Le stress oxydatif affecte la fertilité et peut endommager les ovules comme les spermatozoïdes. Les antioxydants peuvent être utilisés en cas d’infertilité inexpliquée ou de baisse de la fertilité liée à l’âge. Les antioxydants ci-dessous jouent un rôle important, en particulier pendant la période préconceptionnelle:
- Vitamine C
- Vitamine E
- Coenzyme Q10
Les vitamines C et E ont un effet antioxydant et sont souvent déjà présentes dans les bonnes préparations de multivitamines. En complément, on peut aussi utiliser d’autres antioxydants comme la coenzyme Q10. La coenzyme Q10 joue un rôle important dans le métabolisme énergétique des mitochondries des ovules et des spermatozoïdes en développement et peut dès lors prévenir, entre autres, les aberrations chromosomiques en améliorant l’apport en énergie. Elle peut également être recommandée aux femmes ayant une réserve ovarienne réduite et aux hommes afin d’améliorer la qualité des spermatozoïdes.
Apprenez-en plus à ce sujet dans notre article spécialisé «La coenzyme Q10 améliore la qualité des spermatozoïdes».
Conclusion: les micronutriments soutiennent les couples pendant la période préconceptionnelle
La modification de certains facteurs liés au mode de vie et la prise complémentaire de certains micronutriments peut déjà avoir un intérêt pour les couples ayant un désir d’enfant et les soutenir sur le chemin de la parentalité.
En supplémentation de base, il est recommandé aux hommes de prendre une préparation de multivitamines «classique», et aux femmes, une préparation «spécialement adaptée à la grossesse», éventuellement complétée par de la vitamine D3 et du DHA (acide gras oméga 3).
Références
1Office fédéral de la statistique, Procréation médicalement assistée en 2020, publié le 28.04.2022, https://www.bfs.admin.ch/news/fr/2022-0194
2Sharma R., Biedenharn K.R., Fedor J.M. et al. Lifestyle factors and reproductive health: taking control of your fertility. Reprod Biol Endocrinol. 2013;11:66.
3McGrice M, Porter J. The Effect of Low Carbohydrate Diets on Fertility Hormones and Outcomes in Overweight and Obese Women: A Systematic Review. Nutrients. 2017;9(3):204.
4Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Use of multivitamins, intake of B vitamins, and risk of ovulatory infertility. Fertil Steril. 2008;89:668-676.